درمان تومور مثانه

اولین روش برای درمان تومور مثانه

درمان واریکوسل

متداول ترین درمان سرطان مثانه غیرتهاجمی جراحی است . که در این جراحی هدف حذف بافت های درگیر با بیماری است که عموما از راه مجاری ادرار صورت می پذیرد به این ترتیب که سیستوسکوپ داخل مثانه را برای پزشک نمایان می سازد و پزشک می تواند بخش ها و بافت های درگیر بیماری را مشاهده نموده و اقدام به برداشتشان کند. سیستوسکوپ دستگاهی بلند و باریک می باشد که حاوی یک چراغ و دوربین است . برای انجام این امر ، لازم است بیمار بی هوش شده و پس از جراحی ترخیص می شود در برخی موارد بیمار تا ۵ الی ۷ روز بعد از درمان ، از سوند ادرار کمک می گیرد .

درمان های تکمیلی برای تومور مثانه

برای افرادی که تمامی تومور با کمک TURBT حذف شده است ، ممکن است بیماری عود نماید که برای جلوگیری از این عود ، درمان تکمیلی بسیار موثر است . با توجه به وضعیت بیماری ، نوع درمان تکمیلی انتخاب می شود ؛ برای گروهی که امکان عود بیماری شان کم است ، یک جلسه درمان شیمی درمانی از داخل مثانه کافی است .

برای گروه هایی که ممکن است بازگشت بیماری شان احتمال متوسطی داشته باشد ، معمولا ۶ هفته شیمی درمانی داخل مثانه با داروهای خاص تجویز می شود این داروها با توجه به وضع بیمار و صلاحدید متخصص اورولوژی خوب در تهران انتخاب می شوند.

گروهی که ممکن است بازگشت بیماری شان احتمال زیادی داشته باشد ، روش ۲ الی ۶ هفته ای ایمنی درمانی از داخل مثانه صورت گرفته و پس از آن درمان های کمکی احتمال عود بیماری را از میان می برند .

درمان قطعی سرطان مثانه

امروزه با پیشرفت علم پزشکی در زمینه بیماری های سرطان از جمله سرطان مثانه امکان درمان این بیماری فراهم شده است که در ذیل به انواع روش های درمان قطعی سرطان مثانه می پردازیم.

  1. کموتراپی داخل مثانه

در این روش داروهایی نظیر میتومایسین C ، تیوتپا ، دوکسی روبیسین و BCG به طور مستقیم وارد مثانه می شود. این کار از طریق ابزاری به نام سوند انجام می شود. این داروها برای جلوگیری از بیماری و رفع بقایای سلول های تومور ال سطحی دارد . روند درمان به صورت یک بار در  هفته و در مدت ۶ هفته انجام می شود.

  1. رزکسیون

روش دیگر برای از بین بدن  تومور مثانه ، برداشتن ان می باشد . دستگاهی به نام رزکتوسکوپ را به وسیله مجاری ادرار وارد مثانه کرده و تومور را از آن خحارج می کنند.

  1. پارشیال سیستکتومی

در صورتی که تومورها مثانه را درگیر کرده باشند طی جراحی بخشی از مثانه که در آن تومور وجود دارد از بدن خارج می شود. این نوع جراحی در نوعی از تومور مثانه به نام منفرد انجام می شود.

  1. رادیکال سیستکتومی

در قسمت جلویی لگن مثانه وجود دارد . در صورتی که اطراف مثانه چربی باشد یا پریتوئن ، پروستات و سمینال وزیکول وجود داشته باشد از طریق این روش از مثانه تخلیه می شود.

  1. رادیوتراپی

در پرتو درمانی ( که رادیوتراپی هم نامیده می شود ) از اشعه های با انرژی بالا به منظور از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. همانند جراحی ، پرتو درمانی نیز یک روش درمانی موضعی است. این روش تنها بر سلول های سرطانی موجود در ناحیه تحت درمان تاثیر می گذارد .

تعداد کمی از بیماران ممکن است پیش از جراحی و به منظور کوچک کردن تومور، تحت پرتودرمانی قرار بگیرند . دیگر بیماران پس از جراحی و به منظور از بین بردن سلول های سرطانی که ممکن است در ناحیه مزبور باقی مانده باشند، تحت پرتودرمانی قرار می گیرند. گاهی بیمارانی که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند ، پرتو درمانی می شوند.  متخصص اورولوژی از دو گونه پرتودرمانی برای درمان سرطان مثانه استفاده می کنند:

  1. پرتودرمانی خارجی

در این روش یک دستگاه بزرگ ، از خارج از بدن به ناحیه ای که تومور در آن قرار دارد. دوره درمانی بیش تر افرادی که تحت پرتودرمانی خارجی قرار می گیرند، پنج روز در هفته و به مدت پنج تا هفت هفته است . آن هم به عنوان بیمار سرپایی. این زمان بندی با توجه به پخش شدن میزان کلی پرتو در تمام بدن ، به حفاظت از سلول ها و بافت های سالم کمک می کند. در صورتی که به همراه پرتو درمانی خارجی، از پرتو درمانی داخلی نیز استفاده شود. دوره درمان کوتاه تر خواهد شد.

  1. پرتو درمانی داخلی

در این روش پزشک یک مخزن کوچک ( ایمپلنت) حاوی مواد رادیواکتیو از طریق پیشابراه و یا شکافی درون شکم ، داخل مثانه قرار می گیرد. در این روش درمانی ، بیمار باید چند روز در بیمارستان بستری باشد. برای محافظت از دیگران در برابر تشعشعات رادیواکتیو ، ممکن است بیمار هنگامی که مخزن درون مثانه اش جای دارد، اجازه ملاقات داشته باشد . پس از خارج مخزن دیگر رادیواکتیوی در بدن باقی نمی ماند. برخی مبتلایان به سرطان مثانه هر دو نوع پرتو درمانی را دریافت می کنند.

  1. شیمی درمانی

درصد موفقیت این روش در درمان سرطان مثانه ۳۰ درصد تخمین زده شده است.

در شیمی درمانی از دارو برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. پزشک معمولا از یک نوع دارو یا ترکیبی از چند دارو برای این منظور استفاده می کند.

ممکن است پزشک برای بیمارانی که به سرطان مثانه سطحی مبتلا هستند پس از برداشتن بافت های سرطانی با استفاده از تی . یو. آر از شیمی درمانی درون مثانه ای استفاده کند.

  1. درمان ترکیبی

چه افرادی در معرض سرطان مثانه هستند؟

  1. در بین افرادی که به سرطان مثانه مبتلا شده اند افرادی که سیگاری هستند بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند.
  2. افرادی که در شغل هایی مانند کارگری صنایع رنگ و لاستیک سازی نقاشی و نفت هستند بیشتر در معرض این بیماری هستند.

عوارض ناشی از عدم درمان به موقع

تشخیص به موقع در درمان سرطان مثانه از اهمیت زیادی برخوردار می باشد. در صورتی که فرد برای درمان اقدامی انجام ندهد نه تنها باعث انسداد مجاری ادراری می شود بلکه به قسمتهای مختلف بدن منتشر می شود. اگر در این مرحله درمان صورت گیرد امکان موفقیت آن کاهش می یابد.

 درمان بی اختیاری ادرار

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

2 × 5 =